什么是远程医疗？

什么是远程医疗？

2023/11/08

远程医疗

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―利用科技实现可持续医疗―

用科学的眼光来看，
社会关注的真正原因

什么是远程医疗？

远程医疗是通过在线连接遥远的基地来实现医疗保健。医疗专业人员与患者之间的沟通有多种形式，如“患者接受医生的检查”，医疗专业人员之间的沟通有“护士接受医生的指示”，“初级医生接受经验丰富的医生的建议和指导”。所有这些努力都是为了超越时间和空间的限制，持续地为广大人群提供优质的医疗服务，并应用成像和通信技术以及传感和机器人等技术。

应对未来人口和社会状况的远程医疗

　需要远程医疗的原因之一是少子化和人口老龄化。预计到2040年，100岁以上老人将超过30万，65岁以上老人家庭中40%为单人家庭。此外，人口集中在城市地区，医疗机构可​​能会从农村地区撤出。另一方面，负责医疗和护理的人力资源数量不可能一夜之间增加。在这种情况下，远程医疗有望成为继续提供稳定医疗服务的方式之一。

　远程医疗可用于连接医生和患者（Doctor to Patient，DtoP），或连接靠近患者或老年人的医生和护士或护理人员（Doctor to Patient with Nurse）。不仅如此，连接医生（Doctor to Doctor，DtoD）也是远程医疗的一种形式。

　远程医疗的内容非常广泛。在连接医生和患者的DtoP中，不仅可以进行在线咨询，患者自己接受远程医生的检查和治疗，而且患者或老年护理机构的护士和护理人员也可以接受远程医生的指导和建议，并进行尽可能多的检查和治疗。远程医疗对于慢性治疗特别有效，因为通常每月看一次医生并服药就足够了。然而，有时患者可以通过去看医生并直接与他们交谈来有益于他们的健康。使用时考虑到这一点很重要。

　此外，当一个人突然发烧，不确定是否应该去医院或在家过夜，或者是否是流行病时，可以通过它来让医生远程诊断疾病并询问他们的决定。

DtoD的例子包括远程会诊（即资深医生与初级医生远距离会诊）、远程会议（即远方的医务人员参加会议）以及远程放射诊断和远程病理诊断（即临床医生会诊远方的放射科医生或病理医生）。 DtoD包括对年轻医生的远程教育和培训，这也将有助于确保农村地区的医生。年轻医生不愿意去农村工作的原因之一是，城市地区有很多大医院，有更好的机会学习先进技术，但如果他们能以同样的方式远程学习，地区之间的机会差距就会消失。

基础技术是具有大量信息的图像和通信线路技术

　远程医疗的关键技术包括成像技术和通信线路，它们可以提供更多的信息。最好有高清图像，并且可以8K拍摄的内窥镜已经出现。此外，医生不仅要观察患处，还要观察患者的面部表情和行走方式来做出综合判断，因此希望能够捕获包括患处以外的信息。我们认为这样做时还必须考虑隐私和其他问题。此外，为了交换高清图像和视频等大量数据，畅通的通信线路极其重要。解决线路拥堵也是一个问题。正在考虑各种方法来稳定通信环境，例如在当地护理机构安装本地 5G 设备。

　除了技术方面外，诊断试剂盒等交付机制也是必要的。尤其是连接医生和患者的DtoP，如果没有一个系统可以让护士和患者接收诊断试剂盒、采集和发送样本（血液、尿液、唾液等），就无法完成远程医疗。此外，有必要准备一个将远程医疗与医疗费用和健康保险联系起来的会计相关系统。

远程医疗相关技术的进步、自动化和简化

AIST 的医疗器械研究小组正在进行的研究将促进医疗器械的进步、自动化和简化。具体来说，我们正在开发使用超声波和MRI的“无创诊断”技术、充分利用机器人技术和生物力学的“微创治疗”以及确保技术有效性和安全性同时提供易用性的“评估技术和标准化”技术。我们的目标是创造一个让每个人都能随时随地、在任何情况下无忧无虑地获得高质量医疗和护理的环境。例如，在超声波成像的“自动化”技术领域，我们正在开发通过机械臂自动扫描来感知器官状态的技术。

　下一代治疗和诊断技术研究实验室由各个专业领域的成员参与研究，拥有细胞分析芯片和微通道PCR等可以加速诊断的技术。我们还开发了通过在衣服上安装各种传感器来测量生命体征的服装。

　复杂化、自动化、简化以及充分利用它们的远程医疗也将有助于重新审视和改革医疗专业人员之间的分工。根据厚生劳动省正在讨论的任务转移概念，通过允许护士和其他专业人员做以前必须由医生做的事情，可以减轻医生的劳动负担。充分利用此类技术的工作方式改革将使医生和其他专业人员能够专注于实现更高水平的医疗保健。

普遍提供必要且充分的医疗服务

　未来，“半自动化”将是提升远程医疗水平的重要技术。目前使用通信的医疗技术所能做的事情仅限于根据个人指令单方面操作的非自主操作。然而，通信线路并不总是连接的。预计简单的程序将是半自动化的，不需要持续的沟通。例如，如果医生可以在手术后发送缝合命令，而机器人可以接收命令并自主移动，使用订书机进行缝合，那么包括远程治疗在内的医疗保健将进一步进步。

　我们的最终目标是确保人们无论身在何处都能获得必要和充分的医疗护理。我们的目标是提高缺乏经验的老年医生和偏远地区的小诊所可以提供的医疗服务的标准，并创建必要的技术和系统来扩大非医生可以做的事情的范围。我们相信，这些在紧急情况和灾难（包括流行病）期间将非常有用。 AIST一直与包括风险投资公司在内的许多公司合作，并与全国各地的医院合作，推进医疗保健领域的研究。我们将继续与相关企业和医院合作，为创造一个广泛、无偏见地提供医疗福利的环境做出贡献。